小耳畸形手术采用皮肤扩张法

　　耳郭再造是一个很复杂的手术，方法很多。耳朵的软骨一般用自体的肋软骨来做，这样再造的耳朵是真的，有血液循环，有感觉，还会随年龄生长。肋软骨不是肋骨，仅是肋骨前端的一点软骨，切取后还会再生长出来，对身体健康几乎没有任何影响。目前较常用且效果较好的方法是应用皮肤扩张法提供再造耳朵的皮肤。皮肤扩张足够后即可行肋软骨再造耳廓。

　　小耳畸形手术采用皮肤扩张法，手术一般需要2次。

　　一期手术在残耳后乳突区埋置一个50～80ml水囊（即皮肤软组织扩张器），手术后注入生理盐水，注满50～80ml生理盐水约需1个月，注水完成后维持1个月再来医院行第二期手术。第二期手术取出扩张器，切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造；部分追求完美的患者在二期术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整。

　　整形外科界公认的：全耳再造是外科整形手术中有难度的手术之一，而皮肤扩张法肋软骨耳再造手术是其中技术要求的一种。医生提醒，此项手术因为要求高，技术难度大。因此，选择正规的医院，由具有丰富临床经验的医生亲自操作，才能保证术后的良好效果。因为儿童年龄较小，所以应尽早的进行治疗和矫正，以免对孩子的身心造成不必要的伤害。

　　多数小耳畸形综合征患者的致病因素不明，怀孕初期病毒性感染、先兆流产等母体因素都可能是小耳畸形的发生原因之一。至于小耳畸形综合征是否有遗传因素目前尚无定论，经本院医生诊治的数千余例小耳畸形综合征患者中，绝大数患者有血缘关系的亲属中无小耳畸形者，其中还有2对容貌相同的单卵双生的孪生兄弟，一人为小耳畸形，另一人却正常。

　　小耳畸形的治疗方法：

　　小耳畸形的治疗将由几个重要因素决定，其中重要的是：小耳畸形的严重程度（耳廓不发达的程度）以及小耳畸形是单侧（一只耳朵）还是双侧（双耳）。小儿修复手术通常在孩子大约5至7岁时开始。有几种手术选择：

　　1、肋骨移植。首先从孩子的肋骨上取下软骨，随后将软骨置于皮肤下方并形成“正常”耳朵的形状，后定位耳垂，将耳朵从头皮处抬起。

　　2、多孔高密度聚乙烯植入物。聚乙烯耳植入物已经被一些人用来替代肋骨手术。这项技术包括首先使用颞顶筋膜瓣覆盖种植体。这个筋膜瓣来自于耳朵上方的区域，目的是提供一个带血管蒂的组织来覆盖种植体，然后在植入物/筋膜瓣上放置一个皮肤移植物。

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